Первая помощь при укачивании

Наверное, все слышали об укачивании. Не в смысле укачивания младенца, а в смысле укачивания в транспорте. И если малыш получает от укачивания умиротворение и спокойствие, а потом благополучно счастливо засыпает, то укачивание в автомобиле, в самолете, на корабле приводит к совсем иным последствиям — к головокружению, к дезориентации в пространстве, к тошноте и рвоте и к другим не менее неприятным и опасным для организма последствиям.

Часто считается, что ребенок, которого укачивает в транспорте, «перерастет». И действительно, нередко с возрастом отрицательные эффекты укачивания уменьшаются или даже прекращаются вообще. Однако случается, что склонность к укачиванию остается на всю жизнь. В чем же причина этого явления? Это необходимо понимать, потому что именно понимание причины поможет оказать необходимую и адекватную помощь.  

---

Причины укачивания — нарушения вестибулярного аппарата

О том, что причина укачивания кроется в работе вестибулярного аппарата, знают практически все. Однако все ли знают, что собой представляет вестибулярный аппарат, где он находится и как работает? Чтобы эффективно бороться с проблемой, не мешало бы иметь хотя бы самое общее представление об этих вопросах. 
Итак, вестибулярный аппарат — это периферический отдел вестибулярной системы. Расположен вестибулярный аппарат во внутреннем ухе, точнее, в его костном лабиринте. Несмотря на небольшой размер вестибулярного аппарата, структура его довольно сложная, поэтому обратим внимание только на то, что среди элементов вестибулярного аппарата есть так называемые полукружные каналы и отолитовый аппарат.
Известно, что угловое ускорение воспринимается рецепторами полукружных каналов, а силу тяжести и линейное ускорение воспринимают рецепторы отолитового аппарата, то есть от работы рецепторов отолитового аппарата зависит восприятие положения головы в пространстве. Вестибулярный аппарат посылает сигналы в головной и в спинной мозг, именно вестибулярный аппарат отвечает за фиксацию зрения (взгляда) при любых движениях головы.
 Таким образом, становится совершенно понятно, что нормальная работа вестибулярного аппарата обеспечивает и вертикальное положение человеческого тела, и способность ходить и передвигаться в пространстве, и стабильное положение головы, и фиксированное зрение (возможность фиксировать взгляд на выбранном объекте), и возможность ориентироваться в пространстве.

• Абсолютно очевидно, что при нарушении работы вестибулярного аппарата все его функции не выполняются либо выполняются неправильно. Однако следует принимать во внимание, что заболевание вестибулярного аппарата может коснуться не всего вестибулярного аппарата в целом, и в подавляющем большинстве случаев бывает именно так, а его разных отделов — от внутреннего уха, где расположены полукружные каналы вестибулярного аппарата, до коры головного мозга. Вполне естественно, что разная локализация заболевания имеет разные симптомы.

Какими симптомами выражаются нарушения вестибулярного аппарата?

Неоднократно доказано, что симптомы поражения вестибулярного аппарата могут быть вызваны патологическими процессами разного характера и происхождения: сосудистыми проблемами, воспалительными заболеваниями, опухолевым процессом, которые могут проявляться отеками внутреннего уха (его полукружных каналов), повреждением отдельных нервов внутреннего уха (преддверно-улиткового нерва) или участков головного мозга (вестибулярных ядер), а также повышением внутричерепного давления (внутричерепная гипертензия).
Чаще всего вестибулярные нарушения проявляются ощущением головокружения, которое может сопровождаться так называемым нистагмом, то есть подергиванием глазного яблока.
Среди сопутствующих симптомов наиболее известны тошнота, которая может доходить до рвоты, невозможность сохранять равновесие, нарушение дыхательного ритма, нарушение пульса, понижение температуры тела, усиленное потоотделение, нестабильность артериального кровяного давления, измененная реакция на свет (реакция зрачков), изменения цвета кожных покровов лица и шеи (чрезмерная бледность или покраснение).

• Внимание! Вестибулярные нарушения чаще всего возникают в виде приступов, в промежутке между которыми человек ощущает себя совершенно здоровым.

Вестибулярные нарушения часто могут возникнуть тогда, когда резко меняется положение головы; когда появляются резкие запахи; когда неожиданно раздаются резкие звуки; когда резко меняется влажность воздуха и в других случаях, которые часто бывают индивидуальными для каждого человека.
Диагностика вестибулярных нарушений достаточно сложная: часто необходимо использовать аудиометрию, компьютерную томографию мозга, ультразвуковую допплерографию позвоночных артерий и другие современные методы с использованием специального оборудования.

Возможные причины нарушения работы вестибулярного аппарата

Безусловно, самостоятельно определить точную причину вестибулярных нарушений практически невозможно, однако всегда полезно знать, какими могут быть проблемы со здоровьем. Рассмотрим хотя бы некоторые из них.

Одной из самых частых причин вестибулярного головокружения врачи называют доброкачественное позиционное головокружение, которое может возникать в любом возрасте. Иногда причину доброкачественного позиционного головокружения удается выяснить — это могут быть черепно-мозговые травмы, отиты любой этиологии, ишемические явления.

Однако практически в половине случаев причины такого головокружения выяснить не удается. При доброкачественном позиционном головокружении приступы головокружения кратковременны и повторяются при любом изменении положения тела (при вставании из положения лежа, при наклоне головы и в других случаях). Для позиционного головокружения характерны периоды ремиссии, когда такие головокружения могут не появляться вообще, причем длительность ремиссии может продолжаться от нескольких недель до нескольких лет.
Причиной вестибулярного головокружения может быть вестибулярный неврит, который иногда называют вестибулярным нейронитом или острой периферической вестибулопатией. Это заболевание вызывается поражением вестибулярного нерва или всего вестибулярного аппарата. Вестибулярный неврит возможен в любом возрасте. При этом заболевании отмечаются сильные приступы головокружения, тошнота вплоть до рвоты.
Исследователи и клинические врачи предполагают, что природа таких вестибулярных невритов может быть инфекционное заболевание верхних дыхательных путей или вирусная инфекция
Вестибулярное головокружение может быть вызвано вертебрально-базилярной недостаточностью, которая чаще всего выявляется у людей пожилого возраста, которые имеют сосудистые проблемы. Среди причин вертебрально-базилярной недостаточности называют атеросклероз подключичной, позвоночной или базилярной артерии, кардиогенную эмболию, повышенную вязкость крови, васкулиты.
Вертебрально-базилярная недостаточность, кроме головокружения и нарушения равновесия, может вызвать нарушения зрения, стать причиной падений, вызывать онемение конечностей и общую слабость
Среди причин вестибулярного головокружения называют и базилярную мигрень, при которой приступы головокружения могут быть единственным симптомом. Мигренозные головокружения часто отмечаются у девочек-подростков и редко длятся более одного часа. Именно при мигренозных головокружениях очень часто отмечается склонность к укачиванию, при этом заболевание чаще всего имеет семейную историю.
Известно, что приступы вращательного вестибулярного головокружения, сопровождающиеся тошнотой и рвотой, могут быть начальными проявлениями рассеянного склероза — неизлечимого неврологического аутоиммунного заболевания, которое всегда (без любых исключений) приводит к инвалидизации.
Отмечается, что вестибулярное головокружение может быть вызвано закупоркой внутренней слуховой артерии, а также может быть одним из проявлений мозжечкового инфаркта или кровоизлияния, которое без экстренного квалифицированного вмешательства может иметь летальный исход.
Кроме прочего, вестибуляторное головокружение может быть вызвано болезнью Меньера, черепно-мозговыми травмами, заболеваниями уха (в том числе отитами), патологиями височно-челюстного сустава, опухолевыми заболеваниями и эпилепсией.

• Внимание! Если беспокоят головокружения и укачивания, то есть явные проблемы в работе вестибулярного аппарата, необходимо обратиться к врачу-отоларингологу, который сможет определить дальнейшие необходимые обследования и консультации других специалистов. Любые головокружения и укачивания, особенно сопровождающиеся другими симптомами, могут указывать на очень опасные заболевания, лечение которых ни в коем случае нельзя откладывать.

Кинетоз как одно из нарушений работы вестибулярного аппарата

Одно из нарушений в работе вестибулярного аппарата называется кинетозом, который в быту называют укачиванием или морской болезнью. Однако укачивание (кинетоз) может проявиться не только на море, но и в любом транспорте, в том числе и в самолете, и в автобусе, и в легковом автомобиле.

Существует предположение, что от укачивания не застрахован никто, однако известно, что подверженность укачиванию у разных людей совершенно различна: некоторые люди не могут проехать даже пару остановок в городском транспорте, а другие выдерживают очень серьезные нагрузки на специальном оборудовании, которое предназначено для проверки вестибулярного аппарата на прочность.

• Интересно! Умеренные колебания тела в пространстве стимулируют процессы возбуждения в головном мозге, что может привести к повышению тонуса организма, а также к приливу бодрости, работоспособности и энергичности.

Кинетоз (укачивание), как и любое состояние, чаще всего наблюдается у определенного круга людей.

Известно, то чаще всего укачиванию подвержены дети от двух лет и до подросткового возраста (примерно до 12 лет, но это очень индивидуально). Именно это дает основания утверждать, что ребенок может перерасти период укачивания. Практика это, действительно, подтверждает.

Не секрет, что к укачиванию очень чувствительны женщины, ожидающие ребенка, а также женщины в дни менструального кровотечения. По всей видимости, на такую реакцию организма существенное влияние оказывает гормональный статус организма.

Неоднократно отмечалось, что провокационным фактором для укачивания следует считать любую интоксикацию организма, в том числе острые инфекционные заболевания и отравления, включая алкогольные. 

Также отмечается предрасположенность к укачиванию людей, имеющих хронические заболевания сердечно-сосудистой системы или заболевания желудочно-кишечного тракта, включая любые гастриты и язвенную болезнь, а также патологические процессы ЛОР-органов. Кроме того, укачивание может быть серьезной проблемой и для людей с пониженным артериальным давлением.

• Интересно! По данным статистики, чаще всего укачивает на море. Второе место по укачиванию занимает воздушный транспорт (самолеты). Автомобили как причина кинетоза занимают только третье место, причем летом кинетоз более вероятен из-за бензиновых паров и выхлопных газов, которые сильнее ощущаются в теплом или в горячем летнем воздухе. Отмечается, что из всех видов транспотра самым безопасным, с точки зрения кинетоза (укачивания), считается железнодорожный транспорт.

Как формируется явление кинетоза?

Как известно, положение тела в пространстве контролируется очень сложной системой, которая состоит из вестибулярного аппарата и рецепторов, которые расположены во внутренних органах, а также в мышцах. Все данные из разных рецепторов поступают в головной мозг, который постоянно и непрерывно контролирует любое положение тела в пространстве, то есть обеспечивает состояние равновесия и координацию всех движений.

Именно мозг, получая сигналы вестибулярного аппарата, воспринимает и оценивает любые движения, начиная от бега и прыжков и заканчивая возможностью пить из стакана или рисовать.
Если же человек попадает в какие-то условия, которые для него непривычны, и положение тела постоянно и непредсказуемо меняется, то вестибулярный аппарат отправляет в мозг часто взаимоисключающие сигналы, которые мозг начинает оценивать как опасность, однако защита тоже разбалансирована, в результате чего и появляются симптомы кинетоза (укачивания).

• Интересно! У новорожденных детей вестибулярный аппарат еще несовершенен, поэтому при укачивании в коре головного мозга младенца нервные процессы просто угнетаются, что приводит к быстрому засыпанию. Однако укачивание младенцев — это одно из проявлений кинетоза.

Кинетоз (укачивание) может проявляться по-разному. В медицинской практике различают три формы кинетоза: скрытое укачивание, выраженное укачивание и тяжелые формы укачивания.
При скрытом кинетозе укачивание проявляется не очень хорошим общим самочувствием, вялостью, общим недомоганием, головной болью, сонливостью, дрожанием рук, иногда отмечается несколько усиленное потоотделение. Отмечаются волнение, повышенная тревожность или раздражительность. Однако все симптомы исчезают, когда исчезает раздражающий фактор, то есть когда путешествие заканчивается.
Как правило, такие проявления кинетоза не требуют никакого вмешательства, особенно если провоцирующие укачивание путешествия бывают нечасто. 
 Что касается выраженного укачивания, то его симптомы гораздо тяжелее и неприятнее. О любом удовольствии от путешествия при выраженном укачивании не может быть и речи, поскольку при такой форме кинетоза человек часто не способен адекватно реагировать на окружающую действительность.
Симптомы выраженного кинетоза всегда выражаются в резко наступающей слабости, в пошатывании и в нарушении координации движений; начинаются головокружения, которые сопровождаются потливостью, причем иногда очень сильной; человек начинает ощущать беспричинную тревогу, ему кажется, что сердце замирает и останавливается; начинаются неудержимые и неконтролируемые приступы тошноты, которые заканчиваются рвотой, но рвота не приносит заметного облегчения и повторяется снова и снова; артериальное кровяное давление и частота сердечных сокращений (пульс) нестабильны; озноб и чувство жара постоянно сменяют друг друга.

Безусловно, состояния, которые спровоцированы выраженным кинетозом (укачиванием), требуют неотложной помощи.
Сложнее всего протекает тяжелая форма укачивания, которая может случаться во время длительного морского шторма. Кроме тошноты и рвоты, а также всех остальных признаков, которые отмечаются при выраженном кинетозе, появляются симптомы, свидетельствующие о проблемах с психикой: наблюдается то состояние полного угнетения, то приступы агрессии, которые могут быстро смениться приступами паники. Человек ослабевает настолько, что не способен попить, укрыться, встать на ноги или совершить любые обычные действия. Возможны обмороки и расстройства сознания. 
Несомненно, тяжелые формы кинетоза требуют очень серьезной помощи. Кроме того, если известно, что человек склонен к таким реакциям, то любых раздражающих факторов, которые способны привести к таким результатам, следует всячески избегать. То есть от любых путешествий лучше отказаться, а в случае крайней необходимости следует выбирать наиболее щадящие виды поездок.

• Внимание! Отмечается, что чем меньше транспортное средство, тем сильнее выражается кинетоз (укачивание).

Что позволит свести риск укачивания к минимуму?
К сожалению, лекарственных препаратов, которые бы могли полностью исключить все проявления кинетоза (укачивания), на сегодняшний день не существует. Однако есть несколько способов уменьшить проявления укачивания.

Прежде всего, если избежать путешествия невозможно, следует правильно выбрать место в транспортном средстве.

1. Если речь идет о путешествии в поезде, следует выбирать места следующим образом: самые безопасные в плане укачивания места — на нижних полках вагона; лучше остановить свой выбор на купе в центральной части вагона; меньше всего укачивает в головных (расположенных в начале состава) вагонах поезда.
2. Если предстоит путешествие в автомобиле или в автобусе, то лучше всего выбирать место поближе к водителю (если речь идет об автобусе) или на переднем сидении автомобиля. Садиться следует только так, чтобы расположиться лицом по ходу движения легкового автомобиля или автобуса.
3. Что касается морского и речного транспорта, то чем больше размер корабля, тем меньше на нем укачивает. При выборе каюты следует помнить, что сильнее всего кинетоз проявляется в носовой части любого судна. Место на корабле лучше выбирать в каютах, которые расположены в центральной части верхней палубы.
4. .При путешествии в самолете следует помнить, что самые комфортные и безопасные, с точки зрения кинетоза, места находятся в центре салона, примерно между крыльями авиалайнера. Лучше выбирать места подальше от иллюминаторов — так меньше ощущаются воздушные ямы.

Чтобы поездка прошла максимально комфортно, следует принять во внимание еще несколько правил.

Во-первых, перед поездкой необходимо хорошо выспаться и отдохнуть, поскольку устойчивость организма к укачиванию заметно снижается под воздействием переутомления, недосыпания и волнения.
Во-вторых, перед путешествием нельзя переедать, но и отправляться в путь на голодный желудок тоже не стоит. Лучший вариант — за пару часов до поездки перекусить легкими салатами, овощами и фруктами или кашами. Тяжелые мясные и жирные блюда для путешествия не подойдут.
В-третьих, следует помнить, что все симптомы укачивания усиливаются под воздействием этилового спирта, то есть алкоголь перед путешествием или в дороге категорически противопоказан, поскольку все симптомы укачивания под действием алкоголя будут выражаться намного сильнее.
Что касается лекарственных средств для облегчения проявлений кинетоза (симптомов укачивания), то их прием следует начать не менее чем за полчаса до возможного укачивания.
Однако даже безрецептурные средства следует принимать только после консультации врача, поскольку любое лекарственное средство имеет свои противопоказания и побочные эффекты.

• Внимание! Перед применением любого лекарственного средства для предотвращения симптомов укачивания следует проконсультироваться с лечащим врачом или с врачом-отоларингологом.

Очень важно, чтобы во время поездки постоянно обеспечивался хороший доступ свежего воздуха, поскольку тошноту могут провоцировать и запахи машинного масла или бензина.Если начинается приступ тошноты, надо несколько раз как можно глубже вдохнуть и с силой выдохнуть.
Неплохо, если во время поездки удастся заснуть или хотя бы откинуть голову назад, на спинку сидения.
Практика свидетельствует, что с неприятными симптомами укачивания довольно успешно можно бороться с помощью переключения сознания. К таким способам переключения сознания можно отнести тампон с нашатырным спиртом, кислый вкус дольки лимона, холодный компресс на лоб, на шею или на руки, прослушивание музыки.
При укачивании лучше не смотреть на мелькающие за окном пейзажи, на волны или на облака. Легче всего будет справиться с приступами кинетоза с закрытыми глазами.
Очень важно, чтобы во время путешествия организм не был обезвожен, поэтому следует пить в достаточном количестве. Однако следует избегать сладких и концентрированных напитков.

• Внимание! Тренировки вестибулярного аппарата особенно эффективны в детском возрасте. Лучшими детскими тренажерами для вестибулярного аппарата можно считать карусели и качели, а также все активные игры, плавание и занятия танцами.

Отзывы и выводы

Ах, как кружится голова… Но лучше, если голова кружится от восторга, от приятного изумления, от любви, а вовсе не от укачивания, поэтому следует бороться с укачиванием всеми возможными способами.
А если родители знают, что эта особенность есть у кого-то из них, то им следует сделать все, чтобы укрепить вестибулярный аппарат своего ребенка. И начинать надо, как обычно, со здорового образа жизни и с достаточной и разнообразной физической активности.
Однако если укачивание дополняется и постоянным головокружением, которое никак не связано с транспортом, не следует этим пренебрегать, поскольку за «просто» головокружением и за невозможностью проехать в троллейбусе две остановки могут скрываться заболевания, которые куда серьезнее кинетоза. Так что относитесь к себе внимательно, и пусть ваша голова кружится только от любви.

MamaPedia - это социальная сеть для мам, где Вы сможете найти много полезной информации, найти подружек, пообщаться на форуме. Все что нужно знать родителям Вы найдете в одном месте - на сайте Mamapedia!